Escuela de Pacientes del Servicio Riojano de Salud
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Según las características radiológicas y si se disponen histológicas (obtenidas por una biopsia pulmonar), el tratamiento farmacológico fundamentalmente será inmunosupresor o antifibrótico.

Según las características radiológicas y si se disponen histológicas (obtenidas por una biopsia pulmonar), el tratamiento farmacológico fundamentalmente será inmunosupresor o antifibrótico.

Inmunosupresores:

Son la base del tratamiento de enfermedades de rasgos más inflamatorios. En este grupo se suelen utilizar corticoides u otros medicamentos como micofenolato, azatioprina, metotrexato, infliximab…

Su neumólogo le irá realizando controles clínicos y analíticos para descartar complicaciones durante el tratamiento.

Antifibróticos:

Actualmente existen dos: pirfenidona y nintedanib. Como se ha comentado anteriormente la fibrosis pulmonar es irreversible. Estos dos medicamentos tienen acción fundamentalmente en la fibrosis pulmonar idiopática y su acción es enlentecer la progresión de la enfermedad.

Los principales efectos secundarios de los antifibróticos, son:

  • Fotosensibilidad: es decir una reacción exagerada al sol que se manifiesta en forma de quemaduras, descamación de la piel, ampollas, picor… Este efecto secundario sobretodo se da con la pirfenidona y por ello ante su eso se le dará una serie de consejos para evitarlo. Será imprescindible evitar la exposición solar directa y usar frecuente crema de protección de 50 siempre que se salga a la calle en horario de luz solar (aunque esté lloviendo, nevando o esté nublado).
  • Diarrea: más frecuentemente con el uso de nintedanib, se puede tener más urgencia a la hora de ir al baño. Por ello igualmente se le dirá unas pautas dietéticas así como una serie de recomendaciones como es el uso de harina de algarroba. 

Igualmente, con ambos tratamientos se le realizará un seguimiento analítico para descartar complicaciones sobre la vía hepática ya que ambos medicamentos se metabolizan por el hígado.